发布于 2026-09-25
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急性胃肠炎典型症状为恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力，部分患者伴脱水或电解质紊乱表现，儿童及老年人需警惕重症风险。
呕吐：多为突然发作，胃内容物快速涌出，可伴酸臭味，严重时呈喷射状，部分患者因呕吐导致进食困难。
腹泻：每日排便次数3~10次不等，多为黄色稀水便或黏液便，重症者呈水样便，伴排便急迫感及腹部绞痛。
腹痛：多为脐周或全腹阵发性绞痛，疼痛程度与肠道痉挛强度相关，排便后可暂时缓解。
发热：多数患者体温38~39℃，持续1~3天，由肠道炎症引发的免疫反应所致。
脱水表现：口干、尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷，婴幼儿可出现哭时无泪、囟门凹陷。
全身不适：乏力、肌肉酸痛、食欲减退，严重者可因电解质紊乱出现手脚麻木、心律失常。
儿童：症状更典型，可伴高热惊厥，婴幼儿易因频繁呕吐腹泻迅速脱水，需警惕前囟凹陷、精神萎靡等重症信号。
老年人：症状可能不典型，常以乏力、意识模糊为首发表现，脱水和电解质紊乱发生率高，需早期干预。
若出现持续高热超3天、呕吐物带血或咖啡渣样物、剧烈腹痛拒按、大便带血或黏液脓血便，需立即就医。脱水风险评估：成人尿量＜400ml/24h、儿童尿量＜2ml/kg/h提示需补液治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2023年版)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：321-325.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第3版)[M].人民卫生出版社，2022：156-158.
[3]WHO.全球感染性腹泻病防治指南[R].2022：45-52.
