发布于 2026-09-25
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高血压治疗需综合药物与生活方式干预，药物选择应个体化，同时通过饮食、运动、体重管理等非药物手段协同控制。
基础用药：利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）等是一线选择，需根据年龄、合并症（如糖尿病、肾病）调整剂量。
联合用药：单药控制不佳时，可联用2种或以上降压药，如ACEI+利尿剂组合，需在医生指导下进行。严禁自行服用，必须面诊辨证。
低盐饮食：每日盐摄入控制在5克以内，减少腌制食品、加工肉、高钠调味品（如酱油）。
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动，运动前后监测血压。
体重管理：BMI维持在18.5~23.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm，通过饮食控制和运动减重。
儿童青少年：需排除继发性高血压（如肾炎），优先通过限盐、增加蔬果摄入、减少久坐改善，必要时遵医嘱用药。
老年高血压：注意避免血压骤降，收缩压控制目标140~150mmHg，可适当放宽至150mmHg以下，预防跌倒风险。
孕期高血压：需密切监测血压变化，避免自行用药，优先通过左侧卧位、心理疏导等非药物方式控制。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志，2024，39(1)：2-24.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：101-112.
[3]中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南·高血压病[Z].北京：人民卫生出版社，2021：45-50.
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