发布于 2026-09-25
3955次浏览
慢性胃炎治疗需综合药物、饮食和生活方式调整，幽门螺杆菌感染者需根除治疗，同时需避免刺激因素，修复胃黏膜。
若胃镜检查确诊感染幽门螺杆菌，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查确认根除。抗生素选择需根据当地耐药情况，常用阿莫西林、克拉霉素等，严禁自行服用，必须面诊辨证。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，抑制胃酸分泌，缓解反酸、胃痛，疗程4~8周。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特，促进黏膜修复，适用于糜烂性胃炎。
促动力药：如莫沙必利，缓解胃胀、嗳气，适合胃动力不足者。
饮食规律：定时定量，避免暴饮暴食，细嚼慢咽。
避免刺激：减少辛辣、过烫食物，戒烟酒，少喝咖啡、浓茶。
营养均衡：多摄入富含维生素C的新鲜蔬果，适量蛋白质，如瘦肉、鱼类。
情绪管理：压力过大可能加重症状，可通过运动、冥想调节。
儿童：需排除先天性幽门狭窄等疾病，优先通过饮食和益生菌调理。
老年人：慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），定期监测胃镜，警惕萎缩性胃炎癌变风险。
孕妇：需在医生指导下用药，优先非药物治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：789-799.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：213-217.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
