发布于 2026-09-25
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肠炎治疗需根据病因(感染/非感染)、症状轻重及年龄调整方案,核心是抗炎止泻、补液护黏膜,同时结合饮食与生活方式干预。
感染性肠炎(如细菌/病毒)需先留取粪便标本送检,细菌感染可遵医嘱用诺氟沙星等抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证);病毒性肠炎以对症为主,可短期用蒙脱石散吸附病原体。非感染性肠炎(如食物过敏、肠易激综合征)需规避诱因,儿童需警惕轮状病毒等感染,老人需防脱水风险。
腹泻严重时需口服补液盐(ORS)预防脱水,轻度脱水可少量多次饮用;呕吐频繁者遵医嘱用止吐药。腹痛明显时可短期服用解痉药(如颠茄类),但青光眼患者禁用。发热超过38.5℃时,可在医生指导下用对乙酰氨基酚退热,避免自行使用抗生素。
急性期以清淡流质(米汤、稀粥)为主,恢复期逐步添加软食(面条、蒸蛋),避免油腻、生冷及乳制品。慢性肠炎需长期坚持低渣饮食,减少肠道刺激。儿童需保证营养均衡,可添加益生菌调节肠道菌群(益生菌需冷藏保存),但需与抗生素间隔2小时服用。
婴幼儿需防尿布疹,每次排便后用温水清洁臀部;孕妇用药需严格遵医嘱,禁用喹诺酮类抗生素。老年人合并心功能不全时,补液需控制速度,避免过量。慢性肠炎患者需定期复查肠镜,监测肠道黏膜变化,预防癌变风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1101-1104.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:56-58.
















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