发布于 2026-09-26
7384次浏览
智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,随着人类进化,颌骨逐渐缩小,智齿常因萌出空间不足导致阻生,引发疼痛、感染等问题。
智齿的发育源于人类进化过程中颌骨退化。现代人类颌骨长度较祖先缩短约30%,而牙齿总数未明显减少,导致智齿萌出空间不足。这种"骨量不足"是智齿阻生的主要原因。
智齿一般在17~26岁萌出,女性略早于男性。萌出过程分为三个阶段:牙冠形成期(10~14岁)、牙根发育阶段(14~18岁)和萌出突破牙龈期(17~26岁)。若在此期间颌骨发育异常,易导致萌出受阻。
近中阻生:智齿倾斜向第二磨牙,形成食物嵌塞和龋坏风险;
水平阻生:牙冠横向生长,压迫邻牙牙根;
埋伏阻生:完全埋伏于颌骨内,可能形成含牙囊肿。
阻生智齿易引发智齿冠周炎(牙龈红肿疼痛)、邻牙龋坏(第二磨牙邻面龋)、牙列拥挤等问题。研究显示,约35%的智齿存在不同程度阻生,其中下颌智齿阻生占比达85%。
无症状且功能正常的智齿无需拔除;反复发炎、龋坏或影响邻牙时,建议在控制炎症后拔除。青少年期(16~18岁)拔除可降低邻牙损伤风险,但需由口腔专科医生评估。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.口腔解剖生理学[M].第8版.北京:人民卫生出版社,2018:123-125.
[2] 中华口腔医学会.中国智齿拔除临床指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-205.
[3] 国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.















