发布于 2026-09-26
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月经期间左侧小腹痛多与子宫内膜异位、左侧附件炎症或原发性痛经相关,需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状综合判断。
异位内膜在盆腔左侧(如卵巢、输卵管)种植,经期病灶出血刺激周围组织引发疼痛。疼痛特点为进行性加重,可能放射至腰骶部,部分患者伴月经量增多或性交痛。【中医视角】 此类疼痛多属"瘀热互结"范畴,需通过盆腔超声或腹腔镜确诊。
输卵管或卵巢因感染发炎,经期盆腔充血加重炎症反应。表现为持续性隐痛或坠痛,按压左侧下腹部疼痛明显,可能伴发热或白带异常。【西医诊疗】 需结合血常规、妇科检查及超声明确诊断,严禁自行服用抗生素。
部分女性左侧子宫圆韧带或卵巢悬韧带位置特殊,经期前列腺素分泌过多时,左侧子宫收缩更强烈。疼痛多为痉挛性绞痛,持续1~3天,可伴恶心呕吐。【缓解方法】 可尝试热敷腹部或口服布洛芬类药物(需遵医嘱)。
若囊肿体积较大,经期盆腔充血可能诱发囊肿蒂部扭转,表现为突发性剧烈疼痛,伴恶心呕吐、冷汗淋漓。【警示信号】 此属妇科急症,需立即就医,延误可能导致卵巢缺血坏死。
若疼痛持续超过3天、伴随高热/大量出血/休克症状,或非经期也出现类似疼痛,应及时就诊。日常注意经期保暖、减少生冷饮食,有助于降低疼痛发生频率。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[M].人民卫生出版社,2018:45-52.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材),第3版,人民卫生出版社,2021:78-83.
[3]WHO.全球女性健康报告:痛经的流行病学特征[R].2022:12-15.
















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