发布于 2026-09-26
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拔智齿需避开急性炎症期、妊娠期等禁忌阶段，术后需注意口腔卫生、饮食调整及并发症观察，儿童需家长协助做好心理安抚。
1.急性炎症期：智齿周围牙龈红肿疼痛、发热时，需先消炎（如口服甲硝唑~5天，遵医嘱），炎症控制后再拔除。
2.特殊生理时期：女性妊娠期前3个月和后3个月、月经期应暂缓手术；心脏病、高血压患者需在病情稳定期由医生评估。
3.凝血功能障碍者：如血小板减少症、长期服用抗凝药（华法林等）者，需停药并经血液科会诊后决定是否手术。
1.创口护理：术后24小时内冷敷止血，避免吸吮、吐口水；24小时后可用温盐水漱口，保持口腔清洁。
2.饮食管理：术后2~3天以温凉流质食物为主（如粥、牛奶），避免辛辣、过硬食物；儿童需家长协助进食，防止咬到血凝块。
3.疼痛与出血处理：轻微疼痛可冷敷缓解，剧痛时遵医嘱服用布洛芬（严禁自行服用其他止痛药）；创口持续渗血超过4小时需及时就医。
4.并发症观察：若出现发热、剧烈疼痛、张口受限等症状，可能提示感染或干槽症，需立即复诊。
儿童（12~16岁）拔智齿前需家长陪同，术前告知医生既往过敏史；家长应安抚孩子情绪，避免术中哭闹导致操作困难。老年患者需额外关注血压、血糖控制，术后留观时间可适当延长。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔颌面外科诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-128.
[2]国家卫生健康委员会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京：人民卫生出版社，2021：56-60.
[3]《口腔医学》(第8版，人民卫生出版社，2018)中关于阻生智齿拔除的禁忌症章节.
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