发布于 2026-09-26
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急性胃炎治疗需以缓解症状、保护胃黏膜为核心，同时明确病因并去除诱因。多数患者通过规范治疗可快速恢复，儿童及老年人需特别注意脱水及并发症风险。
饮食调整：急性期应禁食辛辣、油腻及生冷食物，可少量多次饮用温水或米汤；恢复期逐步过渡至清淡易消化的米粥、面条等，避免过早恢复正常饮食。
药物干预：呕吐剧烈时可短期使用止吐药（如甲氧氯普胺），胃酸过多者遵医嘱使用抑酸剂（如奥美拉唑），伴痉挛性腹痛可服用解痉药（如颠茄片），但严禁自行服用，必须面诊辨证。
感染性胃炎：细菌感染时需在医生指导下使用抗生素（如诺氟沙星），病毒感染以对症支持为主；幽门螺杆菌感染者需按四联疗法规范治疗（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）。
应激性胃炎：积极控制原发病（如创伤、休克），必要时预防性使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝混悬液），严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童患者：呕吐腹泻严重时需口服补液盐预防脱水，避免使用成人剂型药物，可在医生指导下使用蒙脱石散保护胃肠黏膜。
老年患者：慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），合并基础疾病（高血压、糖尿病）者需监测药物相互作用，治疗期间密切观察尿量及精神状态。
避免暴饮暴食及生冷饮食，减少酒精、咖啡摄入；
规律作息，减少精神压力，急性发作后1~2周内以流质饮食为主；
反复发作者需进行胃镜检查明确病因，严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃炎诊疗指南(2022年版)[J].中华消化杂志，2022，42(5)：301-305.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021.
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