发布于 2026-09-26
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滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，也可经公共浴池、坐便器等间接传播，典型症状为黄绿色泡沫状白带伴外阴瘙痒。
主要传播方式：性接触传播是最主要途径，男性感染后多无症状但可作为传染源（性伴侣同治是关键）。
高危因素：免疫力低下（如长期使用激素、糖尿病患者）、个人卫生习惯差（共用毛巾/浴具）、经期卫生不良（宫颈口开放时易逆行感染）。
白带异常：典型为黄绿色泡沫状分泌物，伴腥臭味（滴虫无氧酵解产生腐臭气体）；
外阴不适：瘙痒、灼热感，性交后加重，严重时出现尿频尿痛；
妇科检查：阴道黏膜充血、散在出血点（草莓样宫颈），分泌物pH值＞5.0（正常阴道pH3.8~4.5）。
药物治疗：甲硝唑（灭滴灵） 为首选，需夫妻同治（单次口服2g或7天疗法），替硝唑适用于甲硝唑耐药者；
性伴侣管理：治疗期间禁止性生活，性伴侣无症状者也需筛查（男性感染后可能导致反复感染）；
预防复发：内裤煮沸消毒，避免公共浴池/泳池，经期使用棉质透气卫生巾，性生活全程使用安全套。
滴虫性阴道炎若不及时治疗，可能引发盆腔炎、不孕或早产风险，建议出现症状后24~48小时内就医，严格遵医嘱完成疗程。严禁自行服用中药方剂或中成药，必须面诊妇科医生辨证指导。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.中国滴虫性阴道炎诊疗指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：201-205.
[2]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社，2018：245-247.
