发布于 2026-08-28
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盆腔炎主要表现为下腹部持续疼痛、发热、异常阴道分泌物增多，可伴月经异常或性交后不适，严重时出现寒战高热、恶心呕吐等症状。
下腹部疼痛：多为持续性隐痛或坠胀感，常在活动或性交后加重，按压时疼痛明显（因盆腔充血或炎症刺激腹膜所致）。
异常分泌物：阴道分泌物增多，呈脓性或血性，颜色偏黄或黄绿色，可能伴有臭味（病原体感染导致宫颈或子宫内膜分泌物异常）。
发热与全身症状：病情较重时出现低热至高热（38℃以上），伴乏力、食欲减退，严重者可出现寒战、头痛、恶心呕吐（炎症刺激体温调节中枢及毒素吸收）。
月经期女性：可能出现经量增多、经期延长或痛经加重（子宫内膜充血水肿影响正常剥脱）。
育龄期女性：若炎症扩散至输卵管，可能导致不孕或异位妊娠（宫外孕）风险增加（输卵管粘连堵塞影响受精卵运输）。
老年女性：症状可能不典型，仅表现为下腹隐痛或排尿不适，需警惕隐匿性感染（免疫功能下降时炎症局限化不明显）。
高热持续不退（超过39℃）；
剧烈腹痛伴血压下降、头晕（提示感染性休克可能）；
阴道大量出血或脓性分泌物伴严重臭味；
出现排尿困难、血尿（提示膀胱或尿道受累）。
盆腔炎若延误治疗，可能转为慢性炎症，导致盆腔粘连、反复疼痛及生育障碍，建议出现上述症状时及时到妇科就诊，通过妇科超声、血常规及病原体检测明确诊断。严禁自行服用抗生素或中药方剂，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.盆腔炎性疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2021，56(2)：89-94.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材)，第3版，人民卫生出版社，2020：45-48.
