发布于 2026-09-26
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心肌缺血用药需结合病因和症状,常用药物包括抗血小板药、他汀类、硝酸酯类及β受体阻滞剂,具体方案需医生面诊制定。
抗血小板药物:如阿司匹林(抑制血小板聚集,预防血栓形成)、氯吡格雷(急性冠脉综合征时联用),需长期服用。
他汀类药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,降低血脂(尤其是低密度脂蛋白胆固醇),稳定动脉斑块,延缓血管狭窄。
硝酸酯类:硝酸甘油片(舌下含服快速缓解心绞痛)、单硝酸异山梨酯(长效制剂,预防发作),通过扩张冠状动脉增加供血。
β受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔等,减慢心率、降低心肌耗氧,适合合并高血压、心律失常者。
丹参类:如丹参滴丸(改善微循环)、复方丹参片(理气止痛),严禁自行服用,必须面诊辨证。
参松养心胶囊:适用于气阴两虚型患者,缓解心悸、胸闷,但需排除器质性病变。
合并糖尿病:优先选二甲双胍、SGLT-2抑制剂,避免加重心肌负担的药物。
老年患者:慎用长效硝酸酯类,注意肝肾功能监测,从小剂量开始调整。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(1):1-20.
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