发布于 2026-09-26
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疱疹性口腔炎是由单纯疱疹病毒（HSV-1型为主）感染引起的急性口腔黏膜炎症，以口腔内成簇小水疱、溃疡及剧烈疼痛为主要特征，多见于儿童及免疫力低下人群。
病毒感染：单纯疱疹病毒通过直接接触（如亲吻、共用餐具）或飞沫传播，病毒侵入口腔黏膜上皮细胞后大量复制，引发炎症反应。
易感因素：儿童免疫系统尚未完善，成人过度疲劳、感冒或精神压力大时也可能发病，病毒潜伏在神经节内，免疫力下降时易复发。
口腔症状：发病初期口腔黏膜出现针尖大小的灰白色水疱，迅速破溃形成浅表溃疡，表面覆盖黄色假膜，疼痛剧烈影响进食；牙龈红肿、触痛明显，唾液分泌增多。
全身表现：可伴发热（38~39℃）、局部淋巴结肿大、头痛等症状，病程约1~2周，溃疡愈合后不留瘢痕。
与手足口病鉴别：后者除口腔溃疡外，手、足、臀部可见斑丘疹或疱疹，疱疹性口腔炎无皮疹。
与溃疡性龈炎鉴别：后者以牙龈红肿出血、口臭为主，无成簇水疱，溃疡形态更不规则。
局部治疗：使用3%过氧化氢溶液清洁口腔，涂抹西瓜霜喷剂或康复新液促进黏膜修复，疼痛明显时可含服利多卡因凝胶（需遵医嘱）。
全身治疗：高热时口服对乙酰氨基酚退热，继发细菌感染时需在医生指导下使用抗生素，严禁自行服用抗病毒药物。
家庭护理：给予温凉流质饮食（如牛奶、米汤），避免辛辣刺激食物；勤洗手、餐具消毒，防止交叉感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南（2020年版）[J].中国实用儿科杂志， 2020， 35(8)：569-572.
[2]《皮肤性病学》（第九版）， 人民卫生出版社， 2018：132-134.
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