发布于 2026-09-26
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阴道炎症是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，由病原体感染、菌群失衡或理化刺激引发，常见类型有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，需根据病因规范治疗。
细菌性阴道炎：多因阴道内乳酸杆菌减少，厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖导致，性生活频繁、过度清洁阴道等会破坏菌群平衡。
霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染引起，糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫力低下者易发病，内裤潮湿闷热也可能诱发。
滴虫性阴道炎：通过性接触传播，由阴道毛滴虫感染所致，女性感染后可能出现黄绿色泡沫状分泌物。
细菌性阴道炎：白带呈灰白色、稀薄且有鱼腥味，性交后症状加重，可能伴随轻度外阴瘙痒。
霉菌性阴道炎：白带呈豆腐渣样或凝乳状，外阴瘙痒剧烈，夜间或经期加重，严重时坐卧不安。
滴虫性阴道炎：白带黄绿色、泡沫状、有臭味，外阴灼热感，可能出现尿频、尿痛等泌尿系统症状。
预防措施：保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道；穿棉质透气内裤，每日更换并单独清洗；性生活前后双方注意卫生，固定性伴侣可降低感染风险。
治疗原则：需就医明确类型后对症用药，细菌性阴道炎常用甲硝唑类药物；霉菌性阴道炎用抗真菌药物（如克霉唑栓）；滴虫性阴道炎需夫妻同治，口服甲硝唑。严禁自行服用，必须面诊辨证。
特殊人群注意：孕妇患阴道炎需及时治疗，避免上行感染引发早产；糖尿病患者控制血糖是预防复发的关键。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国阴道炎症诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：609-614.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：240-245.
