发布于 2026-09-26
8616次浏览
妇科脱落细胞学检查是通过采集宫颈或阴道上皮细胞，经细胞学分析筛查宫颈癌及癌前病变的无创检查方法，是女性宫颈癌防治的基础手段。
原理：宫颈和阴道上皮细胞会自然脱落（如月经、性生活后），这些细胞携带生理或病理信息，通过显微镜观察可发现异常细胞（如癌细胞、癌前病变细胞）。
采集方式：医生使用专用小毛刷（类似棉签）轻柔刷取宫颈表面及宫颈管上皮细胞，过程仅需1~2分钟，无明显疼痛。
宫颈癌筛查核心工具：国际公认的宫颈癌三级预防（预防=筛查+疫苗）中，细胞学检查是早期发现宫颈癌的关键手段，可将宫颈癌死亡率降低约70%。
适用人群：建议21~65岁女性定期筛查，尤其HPV感染者、早婚早育、多产女性需增加检查频率。
检查前准备：24小时内避免性生活、阴道冲洗、用药及妇科检查，防止样本污染。
报告解读：结果通常分为未见异常、ASC-US（意义不明的非典型细胞）等，异常者需进一步做HPV检测或阴道镜活检。
误区1：“检查会导致宫颈癌”——完全错误，刷取的是表层脱落细胞，不会损伤宫颈组织。
误区2：“HPV阳性就一定会得宫颈癌”——HPV感染率高但多数可自愈，细胞学检查可区分高危型HPV感染是否已造成病变。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国子宫颈癌综合防治指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(10)：649-655.
[2]WHO.WHO Guidelines for the Prevention and Control of Cervical Cancer[R].World Health Organization， 2020.
