发布于 2026-08-28
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周围型肺癌是指发生在肺段以下支气管至肺边缘的肺癌，约占肺癌总数的30%~40%，好发于外周肺组织。与中央型肺癌相比，其早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期。
周围型肺癌起源于肺段支气管以下的末梢支气管，肿瘤位于肺实质周边区域，远离肺门和纵隔。因位置较深，早期常无明显症状，多数患者通过体检CT偶然发现。
早期症状不典型，可能表现为轻微咳嗽、痰中带血、胸痛或不明原因体重下降。随着肿瘤增大，可压迫周围组织出现呼吸困难、声音嘶哑等症状。部分患者因肿瘤转移至骨骼、肝脏等器官，以骨痛、黄疸等为首发表现。
吸烟是主要危险因素，戒烟可显著降低肺癌风险。长期接触石棉、氡气、砷等职业暴露者需加强防护。此外，家族遗传史、慢性肺部疾病（如慢阻肺、肺纤维化）患者患病风险较高，建议定期进行胸部低剂量CT筛查。
诊断需结合胸部CT、支气管镜、病理活检等检查。治疗方案包括手术切除、放疗、化疗及靶向治疗等，具体需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合制定。早期周围型肺癌手术切除后5年生存率可达60%~80%，晚期患者则以延长生存期、改善生活质量为目标。
参考文献：
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[3]Wong AK， et al.Peripheral lung cancer： epidemiology， diagnosis， and management[J].Chest， 2020， 157(2)：417-429.
