发布于 2026-09-26
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卡铂化疗可能引发骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损伤及脱发等副作用，其中骨髓抑制是最常见且需重点监测的不良反应。
卡铂会抑制骨髓造血功能，导致白细胞（免疫细胞）、血小板（凝血细胞）减少，增加感染、出血风险。患者可能出现乏力、易感冒、牙龈出血等症状，通常在化疗后7~14天达低谷，需定期复查血常规并根据情况使用升白针。
多数患者会在化疗后1~2天内出现恶心、呕吐，部分人伴随食欲下降、腹泻或便秘。通过提前使用止吐药（如5-HT3受体拮抗剂）可有效缓解症状，建议化疗期间清淡饮食，少量多餐。
卡铂主要经肾脏排泄，可能引起血肌酐升高、蛋白尿等肾功能异常，少数患者出现转氨酶升高（肝功能异常）。用药期间需监测肝肾功能，避免同时使用肾毒性药物，老年人及糖尿病患者需格外注意。
副作用的严重程度因人而异，与年龄、基础疾病、用药剂量及联合治疗方案有关。化疗期间需严格遵循医嘱定期复查，出现不适及时与医生沟通，切勿自行停药或调整药物。
参考文献：
[1]国家癌症中心.中国临床肿瘤学会(CSCO)恶性肿瘤化疗所致恶心呕吐防治指南(2020版)[J].临床肿瘤学杂志，2020，25(3)：263-273.
[2]中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会.肿瘤化疗所致骨髓抑制诊疗中国专家共识(2021版)[J].临床肿瘤学杂志，2021，26(5)：453-462.
