发布于 2026-09-26
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慢性荨麻疹是一种病程超6周、反复发作的皮肤过敏性疾病，表现为风团与血管性水肿，常伴随瘙痒，需长期管理。
免疫异常：慢性荨麻疹约30%~50%与自身抗体相关，如抗FcεRI抗体或抗IgE抗体，导致肥大细胞持续活化释放组胺（组胺是引发瘙痒和风团的关键化学物质）。
慢性感染：幽门螺杆菌感染是重要诱因，约10%~15%患者可通过根除治疗改善症状（《中国慢性荨麻疹诊疗指南（2021版）》）。
物理性因素：冷、热、压力等物理刺激可诱发，约15%患者属于物理性荨麻疹，需避免接触诱因。
西医诊断：需通过过敏原检测（如吸入组、食物组特异性IgE检测）和自体血清皮肤试验区分自身免疫性与特发性类型。
中医辨证：常见"瘾疹"范畴，分为风寒束表、风热犯表、胃肠湿热等证型，中药方剂需在中医师指导下使用，如防风通圣散、消风散等，严禁自行服用。
基础治疗：第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）是一线用药，需规律服用至症状控制后逐渐减量（《中国荨麻疹诊疗指南（2021版）》）。
生活方式调整：避免酒精、辛辣食物及食物添加剂，规律作息可降低发作频率。
儿童特殊注意：儿童患者需避免过度搔抓，可采用冷敷缓解瘙痒，用药需严格遵医嘱。
就医指征：若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状，需立即急诊处理，避免延误病情。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国慢性荨麻疹诊疗指南（2021版）[J].中华皮肤科杂志，2021，54(11)：891-895.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
