发布于 2026-09-26
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皮疹是皮肤黏膜出现的异常表现,常见症状包括红斑(皮肤发红)、丘疹(小疙瘩)、水疱(透明小泡)、斑疹(片状变色)等,形态、分布和伴随症状因病因不同而有差异。
红斑:皮肤局部发红,按压褪色,常见于过敏、感染性疾病,如麻疹早期表现为淡红色斑丘疹。
丘疹:高出皮肤的小疙瘩,直径<1cm,可能伴随瘙痒或疼痛,如湿疹急性期的红色丘疹。
水疱:内含清亮液体的隆起,常见于水痘、带状疱疹等病毒感染,破溃后形成糜烂面。
斑疹:皮肤颜色改变(红、白、黑等),不隆起也不凹陷,如紫癜(皮下出血点)或色素沉着斑。
局限性分布:如接触性皮炎常局限于接触部位,湿疹可对称分布于四肢屈侧。
全身性分布:如麻疹、猩红热表现为全身散在或密集皮疹,伴随发热、咽痛等全身症状。
特殊体征:银屑病(牛皮癣)可见银白色鳞屑覆盖的红色斑块,剥脱鳞屑后有薄膜现象;药疹可能伴随发热、黏膜充血等过敏反应。
儿童:水痘皮疹呈向心性分布(躯干多四肢少),伴瘙痒;手足口病表现为手、足、口周的斑丘疹或疱疹。
成人:过敏性紫癜多见于下肢,对称分布,可伴关节痛或腹痛;带状疱疹沿神经走行呈带状排列,疼痛明显。
老年人:带状疱疹后遗神经痛发生率高,皮疹消退后仍有持续疼痛;糖尿病患者皮肤感染易形成溃疡型皮疹。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见皮肤病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(1):1-10.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年第3版,第23-25页.
[3]WHO.全球皮肤疾病防治指南(2022版)[R].世界卫生组织,2022:45-58.
















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