发布于 2026-09-26
4126次浏览
测量血压时，舒张压是在听到柯氏音（Korotkoff sounds）从清晰响亮逐渐减弱至消失的过程中，声音消失时对应的压力值，通常以毫米汞柱（mmHg）为单位记录。
测量时，袖带充气至收缩压以上30mmHg后缓慢放气，当听到第一声柯氏音时记录收缩压，声音完全消失时的压力值即为舒张压。此过程需确保听诊器膜片紧贴肘窝动脉，环境安静且患者放松。
老年高血压患者：动脉硬化可能导致柯氏音消失延迟，需注意声音减弱至无声的临界值，避免误判为收缩压。
儿童：使用合适袖带（宽度覆盖上臂的40%），柯氏音第五相（消失音）可能不明显，可结合触诊桡动脉搏动消失作为参考。
糖尿病患者：易出现血压测量误差，建议多次测量取平均值，避免袖带过紧或环境嘈杂干扰。
舒张压持续＞90mmHg提示外周血管阻力增加，常见于中青年高血压；＜60mmHg可能与主动脉瓣关闭不全或降压药物过量相关，需结合临床症状综合评估。
饮食：减少钠盐摄入（＜5g/日），增加钾、钙摄入（如香蕉、低脂奶）。
运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动。
体重管理：BMI控制在18.5~23.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。
（注：所有内容基于《中国高血压防治指南（2023年版）》及国际高血压学会共识，具体诊疗请遵医嘱。）
