发布于 2026-09-26
1497次浏览
痛经的感觉因人而异，常见为下腹部痉挛性疼痛，伴随腰酸、头痛、恶心等症状，疼痛程度多在经期第1~2天最明显，持续2~3天可缓解。
下腹部坠痛：疼痛多集中在耻骨联合上方，呈持续性或阵发性绞痛，严重时可放射至腰骶部、大腿内侧甚至肛门周围。
痉挛性疼痛：类似肌肉抽筋，常伴随子宫收缩感，经期第1天疼痛最剧烈，部分患者会出现冷汗、面色苍白等症状。
全身不适：约60%患者出现头痛、乏力、恶心呕吐，部分人伴随腹泻或便秘。
情绪变化：经期烦躁、易怒或情绪低落，可能与前列腺素升高影响神经递质有关。
自主神经症状：面色苍白、出冷汗、血压下降，严重时出现晕厥（罕见）。
轻度：疼痛不影响日常活动，仅腹部轻微坠胀感。
中度：需服用止痛药缓解，工作学习受一定影响。
重度：疼痛剧烈，伴随呕吐、无法站立，需卧床休息（需排除器质性病变）。
原发性痛经：多见于年轻女性，无器质性病变，疼痛随年龄增长可能减轻。
继发性痛经：由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引起，疼痛逐渐加重，可能伴随性交痛或不孕。
痛经的感受与个体体质、激素水平、精神状态密切相关。如疼痛持续加重或伴随异常出血，应及时就医检查。严禁自行服用止痛药或中药方剂，需由中医师辨证后用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国痛经诊疗指南(2023版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：201-206.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021年.
[3]WHO.全球女性健康报告(2022)[R].Geneva： World Health Organization，2022.
