发布于 2026-09-26
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慢性胃炎表现为反复上腹痛、腹胀、嗳气等症状，需通过根除幽门螺杆菌、抑酸护胃及生活方式调整治疗，严重时需内镜干预。
非特异性消化道不适：多数人表现为上腹部隐痛或烧灼感（类似"烧心"感），进食后可能加重或缓解，部分儿童仅表现为食欲下降、恶心呕吐。
餐后饱胀与嗳气：进食少量食物即感饱胀，频繁嗳气（打嗝），夜间可能因胃酸反流出现呛咳或咽喉不适。
特殊人群差异：老年患者可能无明显疼痛，仅表现为食欲减退；儿童慢性胃炎常伴随生长发育迟缓，需警惕长期营养不良风险。
根除病因治疗：幽门螺杆菌（HP）感染是主要诱因，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），严禁自行服用，必须经呼气试验确诊后规范用药。
对症支持治疗：胃酸过多者可短期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），胃黏膜保护剂（如硫糖铝）可缓解黏膜损伤；伴有胆汁反流时需加用促动力药。
生活方式干预：规律进餐（避免暴饮暴食），减少辛辣、酒精等刺激性食物，家长需注意儿童避免零食过量，青少年应减少熬夜和精神压力。
中医辨证施治：脾胃虚寒型可选用香砂六君子汤加减，严禁自行服用；肝胃不和型可用柴胡疏肝散，需由中医师面诊辨证。
饮食辅助调理：日常可食用山药粥、小米粥等健脾食物，胃酸过少者可适当食用山楂促进消化；儿童可配合穴位按摩（足三里、中脘穴）缓解不适。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：807-816.
[2]《中医内科学》(第十版，人民卫生出版社).
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
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