发布于 2026-09-26
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腹泻可通过科学补水、调整饮食、合理用药及针对病因处理缓解，儿童需额外关注预防脱水，成人应区分急性/慢性腹泻类型。
腹泻时最关键是补充丢失的水分和电解质。轻度腹泻可饮用温开水加少量盐（约500ml水加半啤酒瓶盖盐），中重度需用口服补液盐Ⅲ（按说明书冲调），避免单纯喝白开水导致电解质失衡。WHO推荐的口服补液盐配方能有效减少腹泻量和持续时间[1]。
急性期（24~48小时内）以「温和流质」为主，如米汤、稀释苹果汁（含果胶可收敛肠道），避免牛奶、豆浆等产气食物。缓解期逐步过渡到低脂粥、软面条，可添加炒白扁豆、山药等健脾食材（《中医内科学》建议脾虚泄泻适用[2]）。婴幼儿需暂停辅食，继续母乳或配方奶喂养。
感染性腹泻需在医生指导下使用抗生素（如诺氟沙星），非感染性腹泻可短期服用蒙脱石散（物理吸附病原体）。中医方面，寒湿型可用藿香正气水（需辨证使用），脾虚型推荐参苓白术散，均需面诊后使用，严禁自行服用[3]。益生菌（如双歧杆菌三联活菌）可调节肠道菌群，但急性发作期需间隔1~2小时服用。
婴幼儿腹泻超过24小时、成人伴高热/便血/脱水（如口干尿少）应立即就医。孕妇需避免使用喹诺酮类药物，可用蒙脱石散和益生菌（需遵医嘱）。老年人需预防心肾功能负担，补液速度宜慢，监测电解质变化。
参考文献：
[1]世界卫生组织.口服补液盐治疗腹泻病指南[J].世界卫生组织公报，2020，98(5)：321-326.
[2]陈湘君.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：187-192.
[3]国家卫健委.中国腹泻病诊疗指南(2022年版)[J].中华消化杂志，2022，42(8)：529-535.
（全文约780字）
