发布于 2026-09-26
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妊娠期高血压常见症状包括血压持续升高（≥140/90mmHg）、下肢水肿、头痛头晕、视物模糊等，严重时可能出现蛋白尿、腹痛等并发症。
收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，需非同日测量2次以上确认。
注意：孕前无高血压史者，妊娠20周后首次出现血压升高需警惕。
下肢凹陷性水肿：脚踝、小腿按压后出现明显凹陷，休息后不消退。
严重时：水肿可蔓延至大腿、腹壁甚至全身，伴随体重异常增加（每周＞0.5kg）。
头痛头晕：多为持续性，尤其晨起或情绪激动后加重。
视物异常：眼前出现闪光、黑点或视物模糊，可能提示视网膜病变。
子痫前期征象：血压骤升、蛋白尿（尿蛋白≥0.3g/24h）、右上腹疼痛（肝区不适）。
子痫发作：突发抽搐、意识丧失，需立即就医。
尿蛋白阳性：尿常规检查发现蛋白（+~++++），提示肾脏受累。
血小板减少：血小板计数＜100×10?/L，可能伴随凝血功能异常。
监测建议：每日早晚测量血压，记录体重变化，定期产检尿常规。
紧急处理：出现剧烈头痛、视物模糊、腹痛出血时，立即前往医院。
预防措施：控制体重增长（孕期总增重≤12.5kg），低盐饮食（每日＜5g盐）。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：513-519.
[2]《中国孕期保健指南(2018)》编写组.中国孕期保健指南(2018)[M].人民卫生出版社，2019：45-52.
