发布于 2026-09-26
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肚子痛、拉肚子、腹部绞痛多由急性胃肠炎、肠道感染或饮食不当引发，需结合病因区分处理，儿童和老年人需警惕脱水风险。
急性胃肠炎：多因细菌（如沙门氏菌）或病毒（如诺如病毒）感染，表现为腹部阵发性绞痛~持续性疼痛，伴腹泻（水样便/黏液便）、恶心呕吐，严重时发热。
饮食因素：暴饮暴食、生冷辛辣刺激食物或不洁饮食可引发肠道痉挛，疼痛集中于脐周，腹泻多在进食后1~3小时发作，无发热。
肠道功能紊乱：肠易激综合征（IBS）患者遇情绪紧张或压力时诱发，疼痛呈游走性，排便后缓解，伴腹胀、排气增多。
轻度症状：暂时禁食1~2小时，适量饮用温盐水或口服补液盐（预防脱水），避免牛奶、油腻食物；可热敷腹部缓解痉挛。
药物使用：腹泻严重时可短期服用蒙脱石散（保护肠黏膜），腹痛明显时遵医嘱用颠茄片等解痉药，但严禁自行服用抗生素或止泻剂。
特殊人群：儿童、孕妇、老年人及慢性病患者需立即就医，警惕高热（＞38.5℃）、便血、持续呕吐等危险信号。
腹泻超过3天未缓解，或出现脱水症状（口干、尿少、头晕）；
腹痛剧烈且持续加重，伴血便、发热不退；
婴幼儿、孕妇及免疫功能低下者出现上述症状。
就医后医生可能通过血常规、便常规检查明确病因，必要时抗感染或对症治疗。日常需注意饮食卫生，避免生冷饮食，规律作息减少肠道刺激。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2020年版)[J].中华消化杂志，2020，40(5)：301-303.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-91.
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