发布于 2026-08-28
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病毒性急性胃肠炎以对症支持治疗为主，常用药物包括蒙脱石散保护肠黏膜、益生菌调节肠道菌群、口服补液盐预防脱水，儿童可选用布拉氏酵母菌等特定益生菌制剂。
肠黏膜保护剂：蒙脱石散可吸附病原体和毒素，形成物理屏障（通俗理解：像给肠道铺一层保护膜），需空腹服用以确保药效。
益生菌制剂：布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌等可调节肠道菌群平衡，缩短病程1~2天（注意：严禁自行服用，必须面诊辨证）。
补液与电解质：口服补液盐Ⅲ（ORS III）是预防脱水的首选，按说明书冲调服用，儿童需遵医嘱调整剂量。
婴幼儿：避免使用成人剂型，可选用含低渗电解质的补液盐，益生菌需冷藏保存（如双歧杆菌三联活菌）。
老年人：优先选择口服补液，慎用止泻药（如洛哌丁胺），合并基础疾病者需监测肾功能。
免疫低下者：症状持续超过3天或高热不退时，需就医排查是否合并细菌感染，严禁自行服用抗生素。
饮食调整：急性期以米汤、稀粥等清淡流质为主，避免牛奶、油腻食物；恢复期逐步增加软烂食物。
环境管理：保持室内通风，餐具煮沸消毒，避免交叉感染。
症状监测：若出现持续呕吐、尿量减少、皮肤弹性下降等脱水表现，需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2018)[J].中华急诊医学杂志，2018，27(11)：1211-1214.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-107.
[3]中华中医药学会脾胃病分会.慢性腹泻中医诊疗指南(2017)[J].中医杂志，2017，58(19)：1685-1688.
