发布于 2026-09-26
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胃糜烂性胃炎需服用抑酸药、胃黏膜保护剂及根除幽门螺杆菌药物，儿童需在医生指导下用药，成人可遵医嘱规范治疗。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞泵蛋白减少胃酸分泌，是治疗糜烂性胃炎的核心药物，能快速促进糜烂面愈合。注意：长期使用可能影响钙吸收，建议遵医嘱疗程用药。
H?受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁，通过阻断组胺受体减少胃酸分泌，适用于夜间酸突破患者，作用强度弱于PPI。
硫糖铝混悬液：在胃黏膜表面形成保护性凝胶屏障，促进糜烂面修复，尤其适合伴有反酸、胃痛症状者。
瑞巴派特片：兼具黏膜修复和细胞保护作用，可促进前列腺素合成，减少炎症反应，适合慢性糜烂性胃炎患者长期服用。严禁自行服用，必须面诊辨证。
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，需严格遵医嘱完成足疗程治疗，停药4周后复查呼气试验。
儿童用药：需根据体重调整剂量，优先选择阿莫西林等安全性高的抗生素，家长切勿擅自用药。
促动力药：如莫沙必利，适用于伴有明显腹胀、嗳气的患者，可加速胃排空。
消化酶制剂：如复方消化酶胶囊，帮助改善消化功能，缓解餐后不适综合征症状。
参考文献：
[1]中国医师协会消化医师分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(9)：577-585.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：356-362.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人慢性胃炎诊疗共识意见(2019年，上海)[J].中华消化内镜杂志，2019，36(12)：897-903.
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