发布于 2026-09-26
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拉水便（医学称腹泻）多因肠道感染、饮食刺激或肠道功能紊乱引发，表现为排便次数增多、粪便稀薄如水样，严重时可致脱水。
轮状病毒：婴幼儿腹泻常见病原体，通过粪-口传播，表现为水样便伴低热、呕吐，病程3~8天。
诺如病毒：成人及儿童易感，集体单位易暴发，症状为剧烈腹泻、恶心呕吐，传染性极强。
大肠杆菌：污染食物或水源后引发，常伴腹痛、发热，粪便带黏液或脓血。
沙门氏菌：肉类、蛋类污染后致病，表现为腹泻、呕吐、高热，需抗生素治疗。
食物过敏/不耐受：如乳糖不耐受（缺乏乳糖酶导致牛奶腹泻）、果糖不耐受。
刺激性食物：生冷、辛辣、油腻食物刺激肠道蠕动，引发渗透性腹泻。
抗生素相关性腹泻：广谱抗生素破坏肠道菌群平衡，诱发伪膜性肠炎。
慢性疾病：如肠易激综合征（IBS）、炎症性肠病（克罗恩病/溃疡性结肠炎）。
消化系统发育不完善，轮状病毒、诺如病毒感染风险高，易快速脱水。
需及时补充口服补液盐（ORS）预防电解质紊乱。
基础疾病多（糖尿病、心脑血管病），感染后易诱发并发症，需更谨慎补液。
轻度腹泻：可自行恢复，需清淡饮食、补充水分，避免油腻。
重度腹泻（>3天、高热、脱水）：需就医，排查感染类型，严禁自行服用抗生素或止泻药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻病防治指南(2020)[J].中华全科医师杂志，2021，20(3)：198-203.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-82.
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