发布于 2026-09-26
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牙周炎主要表现为牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动移位，严重时伴随咀嚼无力、牙周溢脓等症状，需及时干预。
牙龈（围绕牙齿的软组织）出现持续性红肿，刷牙或咬硬物时频繁出血，血液呈鲜红色且不易止住。这是因为牙菌斑（细菌团块）长期刺激牙龈，引发炎症反应，导致毛细血管脆性增加（通俗解释：血管壁变脆，容易破裂）。儿童若长期口腔卫生不佳，可能因乳牙列牙周组织脆弱而更早出现此症状。
口腔内散发出难以消除的腐臭味，尤其晨起或餐后明显。这是由于牙周袋内细菌分解食物残渣和坏死组织，产生挥发性硫化物（如硫化氢）所致。部分患者因牙龈退缩形成"牙周盲袋"，食物残渣滞留后发酵，加重异味问题。
病情进展后，牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨）被破坏，牙齿失去稳固支撑，出现不同程度松动。重度牙周炎患者可能感觉牙齿"变长"或咬合时疼痛，影响正常进食。青少年若因正畸治疗后口腔清洁不当，也可能加速牙周组织破坏。
当牙周袋内脓液积聚时，牙龈表面会出现小脓包，按压时有脓液溢出。同时，牙龈与牙根间的结合处逐渐退缩，牙根暴露，牙齿敏感（遇冷热刺激酸痛）。老年人因长期炎症累积，常伴随多颗牙齿同时受累，形成"扇形移位"（牙齿向唇侧倾斜）。
牙周炎早期症状隐匿，易被误认为"上火"，建议每6个月进行口腔检查。若出现上述症状，应及时就诊口腔科，通过龈上洁治（洗牙）、龈下刮治等专业治疗控制病情。日常需坚持正确刷牙（巴氏刷牙法）、使用牙线清洁牙缝，避免病情进一步发展为牙齿脱落。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：523-530.
[2]《口腔医学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2018：123-135.
