发布于 2026-09-26
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牙龈癌常见症状包括牙龈长期溃疡不愈、局部肿块增生、牙齿松动脱落及口腔麻木疼痛，晚期可出现张口困难、颈部淋巴结肿大等表现。
牙龈部位出现长期不愈合（超过2周）的溃疡，边缘隆起不规则，质地较硬，疼痛明显。
局部牙龈组织异常增生形成肿块，颜色可能偏红或发白，触碰易出血。
病变区域牙齿出现松动、咬合不适或疼痛，可能伴随牙龈与牙齿间分离。
严重时牙齿可自行脱落，影响正常咀嚼功能。
患侧口腔黏膜麻木、刺痛或感觉减退，可能放射至面部或下颌区域。
肿瘤侵犯下牙槽神经时，可出现下唇麻木症状。
约50%患者会出现颈部单侧或双侧淋巴结无痛性肿大，质地较硬，活动度差。
肿瘤侵犯咀嚼肌、颞下颌关节时，出现张口困难、面部肿胀。
肿瘤转移至肺部、骨骼等远处器官时，可出现相应部位疼痛、咳嗽、病理性骨折等症状。
长期吸烟、酗酒者（烟草中的亚硝胺和酒精是明确致癌因素）。
口腔卫生差、牙齿修复体长期刺激牙龈者。
有口腔癌家族史或癌前病变（如口腔黏膜白斑、扁平苔藓）者需定期检查。
牙龈癌早期症状易与牙周炎、牙龈炎混淆，建议出现上述症状超过2周未缓解时，及时到口腔科或头颈外科就诊，通过病理活检明确诊断。早期规范治疗（手术为主，结合放化疗）可显著提高5年生存率，切勿因忽视症状延误诊治。
参考文献：
[1]中国抗癌协会口腔颌面肿瘤专业委员会.口腔颌面肿瘤诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.
[2]《口腔医学》(第8版，人民卫生出版社，2018)：156-160.
[3]国家癌症中心.中国恶性肿瘤流行情况分析报告(2020)[J].中华肿瘤杂志，2022，44(1)：1-9.
