发布于 2026-09-26
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非萎缩性胃炎伴糜烂常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促动力药及根除幽门螺杆菌药物，需根据具体症状遵医嘱服用。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞分泌胃酸，减少胃酸对胃黏膜糜烂面的刺激，促进黏膜修复。这类药物抑酸作用强且持久，是治疗胃炎伴糜烂的一线用药。
硫糖铝混悬液/凝胶：在胃黏膜表面形成一层保护性薄膜，隔离胃酸、胃蛋白酶等损伤因素，促进糜烂面愈合。
瑞巴派特片：可增加胃黏膜血流量，促进前列腺素合成，增强黏膜屏障功能，尤其适合伴有出血倾向的糜烂性胃炎患者。
若胃镜检查发现幽门螺杆菌感染（Hp），需采用四联疗法根除：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。Hp感染是慢性胃炎反复发作的重要原因，根除后可显著降低复发率。
促胃动力药：如莫沙必利、伊托必利，适用于伴有胃胀、嗳气、反酸等症状者，可促进胃排空，减少反流对黏膜的刺激。
中成药：香砂养胃丸、胃苏颗粒等可缓解胃脘不适，但严禁自行服用，必须面诊辨证，尤其孕妇、哺乳期女性需格外谨慎。
儿童患者需根据年龄、体重调整剂量，优先选择安全性高的药物；老年患者若合并肾功能不全，需避免长期服用某些抗生素和铋剂。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(6)：367-374.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：352-356.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胃炎急诊诊疗专家共识意见(2018)[J].中华急诊医学杂志，2018，27(8)：889-893.
