发布于 2026-09-26
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慢性胃炎常见症状包括上腹痛（隐痛或胀痛）、餐后饱胀、嗳气反酸，儿童可能表现为食欲差、呕吐；治疗以根除幽门螺杆菌、抑酸护胃为主，需结合饮食调整。
上腹部不适：多数人表现为隐痛或烧灼痛，疼痛位置多在中上腹，与饮食无明显规律（部分餐后加重）。儿童可能因表达困难表现为频繁揉肚子或拒食。
消化功能异常：餐后饱胀感明显，进食少量食物即感饱腹；嗳气（打嗝）频繁，部分伴有反酸；严重时出现恶心呕吐，尤其晨起或空腹时明显。
特殊人群表现：老年人症状可能不典型，仅表现为食欲减退、体重下降；儿童慢性胃炎多与幽门螺杆菌感染相关，可伴随腹痛、呕吐，需警惕生长发育迟缓。
根除幽门螺杆菌：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查确认根除。抗生素选择需根据药敏试验，严禁自行服用。
对症治疗：胃酸过多者用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂；胃黏膜保护用硫糖铝、瑞巴派特等；促动力药（如莫沙必利）缓解腹胀嗳气。
生活方式调整：规律饮食，避免辛辣、生冷、过烫食物；戒烟限酒，减少咖啡、浓茶摄入；保持情绪稳定，避免焦虑诱发症状。
肝胃不和证：胃脘胀痛连胁肋，嗳气频繁，情绪影响明显。可用柴胡疏肝散（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
脾胃虚寒证：胃部隐痛喜温喜按，受凉后加重，伴乏力便溏。常用香砂六君子汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
胃阴不足证：胃部灼痛、口干咽燥，进食后不适减轻。可选用益胃汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
慢性胃炎病程长、易反复，建议定期复查胃镜及幽门螺杆菌检测。家长需关注儿童饮食规律，避免挑食、暴饮暴食；老年人注意监测体重变化，及时就医排查其他疾病。
