发布于 2026-09-26
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急性胃肠炎是由微生物感染、化学毒物或物理损伤等因素引发的胃肠黏膜急性炎症，常表现为恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，儿童及免疫力低下者风险更高。
感染性因素：病毒（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）或寄生虫感染是主要诱因，多通过污染食物、水源或接触传播。
非感染性因素：进食生冷辛辣食物、暴饮暴食、食物过敏或药物刺激（如阿司匹林过量）等，可能直接损伤胃肠黏膜或刺激肠道蠕动。
消化系统症状：突然发作的恶心呕吐（呕吐物多为胃内容物）、腹痛（多为脐周或全腹隐痛）、腹泻（稀水样便或黏液便，每日数次至十余次）。
全身伴随症状：部分患者出现发热（体温38~39℃）、乏力、脱水（口干、尿少、皮肤弹性差），严重者可伴电解质紊乱或感染性休克。
高危人群：婴幼儿、老年人、免疫力低下者（如糖尿病、肾病患者）感染后易进展为重症，需密切观察。
家庭护理要点：呕吐腹泻期间暂禁食固体食物，少量多次饮用口服补液盐（预防脱水）；恢复期以清淡流质（米汤、稀粥）为主，避免油腻辛辣；儿童需警惕高热惊厥，及时就医。
需紧急就医情况：持续呕吐无法进食、高热不退（>39℃）、剧烈腹痛、大便带血或黏液、意识模糊。
治疗原则：以对症支持为主，感染性腹泻可在医生指导下短期使用抗生素（如诺氟沙星），非感染性腹泻以补液和胃肠黏膜保护剂（如蒙脱石散）为主，严禁自行服用止泻药（如洛哌丁胺）掩盖病情。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2023年版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1856-1862.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材，第4版).人民卫生出版社，2021：245-248.
