发布于 2026-09-26
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霉菌性阴道炎（学术名称为外阴阴道假丝酵母菌病）主要由白色念珠菌（一种真菌）过度繁殖引起，诱因包括免疫力下降、菌群失衡、局部环境改变及不当卫生习惯等。
生理菌群破坏：阴道内乳酸杆菌（维持酸性环境的有益菌）减少时，念珠菌易大量繁殖。长期使用广谱抗生素会杀死有益菌，导致菌群失调。
免疫力波动：感冒、熬夜、压力大等情况会降低免疫力，使念珠菌趁虚而入。孕妇因激素变化和免疫力调整，风险也会升高。
潮湿闷热环境：紧身化纤内裤、久坐不动、经期卫生巾更换不及时等，会使外阴长期处于潮湿状态，为念珠菌提供温床。
过度清洁：频繁用洗液冲洗阴道会破坏天然酸碱平衡（正常pH值3.8~4.5），反而增加感染风险。
性接触因素：伴侣包皮过长或携带念珠菌时，可能通过性行为传播；但约75%女性一生中至少感染1次，多数为自身菌群失调引发。
公共接触风险：使用公共浴池、马桶坐垫、共用毛巾等可能间接接触病原体，但概率低于自身菌群失衡。
糖尿病患者：血糖控制不佳时，尿液中糖分增加会促进念珠菌生长。
激素类药物：长期使用糖皮质激素或雌激素类药物可能改变阴道环境，诱发感染。
霉菌性阴道炎反复发作常与诱因未去除有关，建议及时就医明确诊断，严禁自行服用抗真菌药物，需遵医嘱规范治疗。日常生活中保持外阴干燥清洁、穿透气棉质内裤、避免滥用抗生素，可有效降低复发风险。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-813.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：254-256.
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