发布于 2026-09-26
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女人月经是子宫内膜周期性脱落伴随出血的生理现象,由下丘脑-垂体-卵巢轴调控,每月一次规律性循环,是女性生殖功能成熟的标志。
女性卵巢内的卵泡在月经周期中经历募集、发育与排卵过程。卵泡分泌雌激素,促使子宫内膜增厚至5~10mm(类似海绵状),为受精卵着床做准备。排卵后形成的黄体分泌雌激素和孕激素,维持子宫内膜稳定。若未受孕,黄体会逐渐萎缩,雌孕激素水平骤降,导致子宫内膜缺血坏死脱落。
子宫内膜受激素调控呈现增殖期(月经后至排卵前)、分泌期(排卵后至月经前)和月经期(雌孕激素撤退后)三个阶段。月经期时,功能层子宫内膜螺旋动脉痉挛收缩,组织缺血坏死,随后剥脱出血,约3~7天完成,出血量20~60ml为正常范围。
下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),刺激垂体分泌促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH),调控卵巢功能。雌孕激素水平变化通过负反馈机制调节下丘脑和垂体分泌,形成约28天的月经周期节律,其中排卵后黄体期固定为14天左右,是判断周期是否规律的重要指标。
月经周期提前或推迟超过7天、经期持续超过7天或少于2天、经量过多(超过80ml)或过少(少于5ml),可能提示内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)或生殖系统疾病,需及时就医检查。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.妇产科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:21-35.
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