发布于 2026-09-26
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慢性胃炎治疗需结合病因与症状，以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、调节生活方式为核心，中西医结合改善胃功能。
四联疗法：目前公认的一线方案，含质子泵抑制剂（如奥美拉唑，抑制胃酸分泌）、铋剂（如枸橼酸铋钾，保护胃黏膜）及两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素，杀灭细菌），疗程10~14天。需严格遵医嘱完成全疗程，避免耐药性。
黏膜保护剂：如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片，可在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合。
促胃动力药：适用于胃胀、嗳气者，如莫沙必利片，能加速胃排空。
对症处理：胃酸过多者（反酸、烧心）可短期用H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），但需注意长期使用副作用。
肝胃不和证：表现为胃脘胀痛、情绪相关，可用柴胡疏肝散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
脾胃虚寒证：胃部隐痛、喜温喜按，可选用香砂养胃丸（需遵医嘱）。
日常调理：生姜红枣茶、山药粥等食疗辅助，忌生冷辛辣。
饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，儿童需注意避免零食过量。
营养均衡：增加富含维生素C的新鲜蔬果，减少腌制食品、酒精、咖啡摄入。
情绪管理：长期焦虑、压力会加重症状，可通过冥想、运动调节。
慢性胃炎治疗需个体化，建议通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确病因后规范治疗。症状反复者应定期复查，避免自行停药或滥用药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：793-802.
[2]《中医内科学》(第十版，人民卫生出版社，2017).
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：68-75.
