发布于 2026-09-26
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儿童乳牙正常脱落数量为20颗，从6岁左右开始恒牙替换乳牙，乳牙按萌出顺序逐个脱落，脱落过程持续至12岁左右完成。
乳牙共20颗，上下各10颗，包括乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙。脱落顺序通常遵循"下颌先于上颌、前牙先于后牙"的原则，一般从6岁开始，第一乳磨牙最先脱落，随后依次替换为第一前磨牙；10岁左右乳尖牙和乳侧切牙脱落，12岁左右第二乳磨牙脱落完毕。
遗传因素：父母乳牙脱落时间与恒牙萌出顺序存在相关性，若家族有早失或晚失乳牙情况，需关注儿童口腔发育[1]。
营养状况：维生素D缺乏会导致乳牙滞留，钙磷代谢异常可能延缓脱落[2]。
口腔习惯：长期咬手指、咬唇等不良习惯会造成乳牙牙根吸收不全，导致脱落延迟。
恒牙萌出异常：多生牙、牙瘤或恒牙胚位置异常可能阻碍乳牙正常脱落，需通过口腔X光片检查确认。
若出现以下情况需及时就医：
6岁后乳牙未脱落且对应恒牙已萌出（乳牙滞留）；
脱落乳牙数量超过20颗（可能伴随恒牙早萌）；
脱落乳牙牙根未完全吸收（可能残留牙碎片）；
脱落时伴随明显出血或疼痛超过3天。
保持每日刷牙2次，使用含氟儿童牙膏，每次2-3分钟；
增加富含钙、维生素D的食物（如牛奶、豆制品、深海鱼）；
提供磨牙饼干、胡萝卜条等硬质食物促进乳牙自然脱落；
定期（每6个月）进行口腔检查，及时发现阻生牙等问题。
参考文献：
[1]中国妇幼保健协会儿童口腔保健专业委员会.中国儿童龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2020，14(3)：189-195.
[2]儿童口腔医学教材编写组.儿童口腔医学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：45-52.
