发布于 2026-09-26
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腹泻治疗需根据病因调整，轻度腹泻可通过补充水分电解质、调整饮食缓解，感染性腹泻需对症抗感染，慢性腹泻应排查病因并规范治疗。
补充水分电解质：轻度腹泻（每日＜6次稀水便）需及时补充口服补液盐（ORS），按说明书冲调饮用，预防脱水。WHO推荐ORS配方含葡萄糖、钠、钾等成分，能快速纠正电解质紊乱。
饮食调整：避免油腻、辛辣、生冷食物，可食用小米粥、蒸苹果等易消化食物，减轻肠道负担。中国居民膳食指南建议腹泻期间以清淡流质或半流质食物为主。
病毒感染：如诺如病毒、轮状病毒感染，多为自限性，病程3~7天。可对症使用蒙脱石散保护肠黏膜，益生菌调节肠道菌群，严禁自行服用抗生素。
细菌感染：如大肠杆菌、沙门氏菌感染，需在医生指导下使用敏感抗生素（如诺氟沙星），严禁自行服用广谱抗生素。
明确病因：慢性腹泻（病程＞4周）需排查肠道菌群失调、炎症性肠病、胰腺功能不全等。建议完善粪便常规+潜血、肠镜等检查，明确诊断后治疗。
中医调理：脾胃虚弱型腹泻可辨证使用参苓白术散，严禁自行服用；湿热型腹泻慎用温补药物，需在中医师指导下用药。
婴幼儿：6个月以上可添加口服补液盐，避免使用成人止泻药（如洛哌丁胺），需在儿科医生指导下用药。
老年人：腹泻易诱发心脑血管意外，需密切监测血压、心率，及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻防治指南(2023年版)[J].中华全科医师杂志，2023，22(5)：421-425.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-162.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2022年更新版)[R].世界卫生组织，2022.
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