发布于 2026-09-26
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胃溃疡治疗需结合药物、饮食和生活方式调整，核心是抑制胃酸、保护胃黏膜，根除幽门螺杆菌（Hp），同时避免诱发因素。
抑制胃酸分泌：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）能强效减少胃酸生成，需遵医嘱服用；H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）可辅助缓解症状。
保护胃黏膜：硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物在胃黏膜表面形成保护层，促进溃疡愈合。
根除Hp感染：若检测出Hp阳性，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），疗程10~14天，停药4周后复查。
饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，减少辛辣、过酸、过烫食物及咖啡、酒精摄入。
营养均衡：选择易消化食物（如粥、面条），增加富含维生素C的蔬果，促进黏膜修复。
情绪管理：长期精神紧张会加重溃疡，可通过运动、冥想等方式缓解压力。
儿童：需在医生指导下用药，避免使用成人剂型，优先通过饮食和生活习惯调整。
老年人：慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），定期监测肝肾功能。
孕妇：避免自行用药，需由产科医生评估后选择安全药物。
辨证施治：脾胃虚寒型可用黄芪建中汤加减，胃阴不足型可选用益胃汤，严禁自行服用，必须面诊辨证。
穴位按摩：按揉足三里、内关穴可缓解胃痛，但不能替代药物治疗。
胃溃疡治疗需综合管理，多数患者规范治疗4~8周可愈合，但易复发。若出现呕血、黑便、持续腹痛等症状，应立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(6)：367-374.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材，2021年版).人民卫生出版社，第11页.
[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社，第45-47页.
