发布于 2026-09-26
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牙齿发黄、根部发黑通常与牙菌斑堆积、牙石形成、外源性色素沉积或刷牙方式不当有关，长期忽视可能引发牙周疾病，需结合成因针对性干预。
外源性着色：长期饮茶、咖啡、吸烟等会使色素渗入牙釉质表面，尤其前牙唇面更明显。《中国居民膳食指南（2022）》指出，色素类食物摄入频率与牙色变化呈正相关。
牙菌斑与牙石：牙菌斑未及时清除会矿化形成牙石，呈现黄至棕色，其下方牙面因缺乏菌斑刺激而颜色相对正常，但根部区域因清洁死角易长期堆积。
牙颈部楔状缺损：刷牙时横向用力过度或酸性物质侵蚀（如胃酸反流），导致牙本质暴露，呈现黑色牙本质或继发龋坏。《口腔医学研究》显示，刷牙角度错误者楔状缺损发生率是正常刷牙者的3.2倍。
牙周萎缩：随着年龄增长或长期牙周炎，牙龈退缩使牙根面暴露，牙骨质（比牙釉质更易着色）直接接触口腔环境，色素沉积或菌斑矿化形成黑色。
轻度着色：每日使用含氟牙膏刷牙2次，配合牙线清洁邻面，每6个月专业洁牙1次。儿童需家长辅助刷牙，使用软毛牙刷+圆弧刷牙法。
中度牙石/楔状缺损：需到正规医疗机构进行龈上洁治（洗牙）及龈下刮治，缺损处可通过树脂充填修复。严禁自行服用任何牙齿美白药物，需由口腔科医生评估。
牙周病高危人群：若伴随牙龈出血、口臭、牙齿松动，应尽早排查是否存在慢性牙周炎，及时启动牙周系统治疗。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.口腔科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：127-135.
[2]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南（2020版）[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：215-220.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南（2022年版）[J].中国健康教育，2022，38(6)：513-518.
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