发布于 2026-09-26
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慢性胃炎治疗药物以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及对症支持为主，需根据病情选择联合用药方案，儿童用药需严格遵医嘱。
铋剂：如枸橼酸铋钾，在胃黏膜表面形成保护层，减少胃酸对黏膜的刺激（注：铋剂需随餐服用）。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，抑制胃酸分泌，为抗生素发挥作用创造适宜环境（注：餐前30分钟服用效果最佳）。
两种抗生素：常用组合如阿莫西林+克拉霉素，或甲硝唑+呋喃唑酮，需根据药敏试验及当地耐药情况选择（注：疗程通常为10~14天）。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁，餐后或睡前服用，减少夜间胃酸分泌，适用于轻中度胃炎患者（注：长期使用需监测肝肾功能）。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝混悬液，在溃疡面形成保护膜，促进黏膜修复，可与抗酸药间隔1小时服用。
促胃动力药：如莫沙必利，适用于伴有胃胀、嗳气的患者（注：餐前15~30分钟服用）。
消化酶制剂：如复方消化酶胶囊，帮助食物消化吸收，缓解消化不良症状。
中医调理：如香砂养胃丸、左金丸等严禁自行服用，必须面诊辨证，脾胃虚寒者慎用苦寒药物。
慢性胃炎治疗需个体化，药物选择应结合病因（如幽门螺杆菌感染、胆汁反流等）及症状特点，建议在医生指导下规范用药，避免盲目长期服药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：807-814.
[2]《中西医结合内科学》(第4版，十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：145-152.
[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社，2022：23-25.
