恶性瘤是医学上对恶性肿瘤的统称，而癌是恶性肿瘤的一种类型，二者本质上是包含关系，区别主要体现在组织来源、发病率及治疗方式上。
一、组织来源不同癌：来源于上皮组织（如皮肤、消化道、呼吸道等器官的表层细胞），占恶性肿瘤的80%~90%，是最常见的恶性肿瘤类型。例如肺癌、胃癌、乳腺癌等均属于癌。恶性瘤：除癌外，还包括来源于间叶组织（如骨骼、肌肉、血管等）的肉瘤，以及血液系统的白血病、淋巴瘤等。例如骨肉瘤、横纹肌肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等。
二、发病率与特点差异癌：在各类恶性肿瘤中占比最高，多见于中老年人，与吸烟、饮酒、环境污染等因素密切相关。早期症状可能不明显，进展后常伴随局部肿块、疼痛、出血等表现。恶性瘤：肉瘤等间叶组织肿瘤相对少见，白血病、淋巴瘤则多见于儿童和青少年。肉瘤生长迅速，易发生转移；白血病表现为血液系统异常，淋巴瘤以淋巴结肿大为典型特征。
三、治疗策略不同癌：手术切除是主要治疗手段，辅以放疗、化疗、靶向治疗等。例如乳腺癌早期手术联合内分泌治疗效果较好，晚期可使用靶向药物。恶性瘤：肉瘤对放化疗敏感性较低，手术切除仍是首选，但需扩大切除范围以降低复发风险；白血病、淋巴瘤则以化疗为主，部分患者可通过骨髓移植治愈。
四、预后与风险提示癌：早期癌5年生存率较高（如甲状腺癌可达90%以上），但晚期预后较差。预防措施包括定期体检、戒烟限酒、健康饮食等。恶性瘤：肉瘤总体预后较癌差，5年生存率约30%~50%；白血病和淋巴瘤通过规范治疗，部分患者可长期存活甚至治愈。
参考文献：
[1]中国抗癌协会.中国常见恶性肿瘤诊疗规范(2020版)[J].中国癌症杂志，2020，30(12)：989-1000.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2022年版)[J].中国健康教育，2022，38(5)：411-416.
