发布于 2026-09-26
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老年人牙齿松动需结合病因干预，日常通过口腔清洁、营养补充、专业治疗改善，严重时可考虑固定或拔除后修复。
牙齿松动多因牙周病（牙床炎症导致支持组织破坏）、咬合创伤（长期单侧咀嚼或夜磨牙）、全身性疾病（糖尿病、骨质疏松影响胶原合成）或生理性退化（随年龄增长牙槽骨吸收）引起。需先通过口腔检查区分可逆性（如牙周炎）与不可逆性（如重度骨质疏松）因素。
采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角轻柔刷洗），配合牙间刷清洁牙缝，每日使用含氟漱口水（如0.05%氟化钠溶液）预防龋齿。
补充钙+维生素D（每日钙摄入量1000~1200mg，维生素D 800~1000IU），多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物，必要时在医生指导下服用钙剂（如碳酸钙D3片）。
牙周炎患者需进行龈上洁治+龈下刮治，清除牙结石与菌斑；糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%）以减少牙周组织炎症。
松动牙可通过牙周夹板固定（纤维带或树脂粘接）暂时恢复咀嚼功能，严重松动牙（Ⅲ度松动）建议在控制炎症后拔除，选择种植牙或活动义齿修复。
高血压患者洗牙前需测量血压（控制在160/100mmHg以下），避免空腹操作；服用抗凝药（如阿司匹林）者需提前告知医生。
佩戴假牙的老人应每3~6个月复查，调整咬合关系，防止基牙过度受力加重松动。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-893.
[2]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2018版)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(11)：709-715.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.
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