发布于 2026-09-26
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检查胃的项目包括基础检查（如胃镜、幽门螺杆菌检测）、影像学检查（如钡餐造影）及功能评估（如呼气试验），具体需结合症状选择。
胃镜是直接观察胃黏膜的金标准，可发现溃疡、息肉、炎症等病变，必要时取活检明确病理。检查前需空腹6~8小时，儿童需在麻醉下进行。
碳13/14呼气试验：无创便捷，准确率＞90%，适用于儿童及成人筛查。
胃镜活检：同时检测胃黏膜组织，适用于有胃癌家族史等高风险人群。
通过口服钡剂后X线成像，可观察胃蠕动及形态，适合儿童或不耐受胃镜者，但敏感性低于胃镜。
可初步排查胃周围器官病变（如胰腺、胆囊），但对胃黏膜细节显示有限，需空腹检查。
优先选择无痛胃镜（需麻醉评估），避免普通胃镜不适。
幽门螺杆菌检测首选呼气试验，禁用胃镜活检。
建议加做胃功能四项（胃蛋白酶原、胃泌素等），辅助评估萎缩性胃炎风险。
有吞咽困难者可选择胶囊内镜，避免传统胃镜刺激。
空腹要求：胃镜、呼气试验需空腹6~8小时，钡餐需提前1天低渣饮食。
停药说明：检查前3天停用阿司匹林、抗凝药等，避免出血风险。
儿童陪同：需家长全程陪同，检查后2小时方可进食温凉流质。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病诊疗指南(2022)[J].中华消化杂志，2022，42(5)：301-310.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1245.
[3]中国医师协会内镜医师分会.中国胃镜诊疗指南(2023)[J].中华消化内镜杂志，2023，40(2)：89-98.
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