发布于 2026-09-26
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急性胃炎治疗需结合病因与症状分级处理,核心是快速缓解症状、保护胃黏膜并排查病因,儿童及成人处理原则类似但需注意剂量调整。
快速止吐止泻:呕吐腹泻严重时需暂禁食,少量多次饮用温盐水(每500ml水加1.75g盐)防脱水。儿童可口服补液盐Ⅲ(按说明书冲调)。
腹痛缓解:可用热水袋热敷腹部(水温不超过50℃),避免自行服用止痛药(如布洛芬可能加重胃黏膜损伤)。
胃黏膜保护剂:铝碳酸镁片(嚼服)或硫糖铝混悬液,可快速覆盖胃黏膜表面形成保护层,需遵说明书服用。
抑酸药物:奥美拉唑肠溶片(质子泵抑制剂)或雷尼替丁(H?受体拮抗剂),适合反酸烧心明显者,连续用药不超过7天。
抗生素应用:仅幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎需根除治疗,严禁自行服用(需呼气试验确诊后由医生开具四联疗法)。
急性期饮食:以米汤、面汤等流质食物为主,避免牛奶、豆浆等产气食物;恢复期逐步过渡到软烂米饭、蒸蛋羹等。
儿童特殊注意:婴幼儿需减少奶量,可添加焦米汤(大米炒黄煮水),每次呕吐后间隔15~30分钟少量喂水。
出现高热(体温≥38.5℃)、呕血(咖啡渣样物)或黑便(柏油样)、持续腹痛不缓解时,需立即前往消化科就诊。
老年人、糖尿病患者或有慢性胃病者,即使症状轻微也建议24小时内就医,避免延误病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃炎诊疗专家共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):809-812.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]陈灏珠,林果为.实用内科学(第15版)[M].人民卫生出版社,2017:1543-1545.
















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