发布于 2026-09-26
8248次浏览
小孩子乳牙共20颗，从出生后6个月左右开始萌出，2岁半左右出齐；恒牙一般在6岁左右开始替换乳牙，12岁左右出齐（约28颗），18岁后可能长出智齿（4颗，也有部分人先天缺失）。
乳牙在婴幼儿期陆续萌出，通常下颌先于上颌，左右对称。萌出顺序大致为：乳中切牙（6~8个月）、乳侧切牙（8~10个月）、第一乳磨牙（12~16个月）、乳尖牙（16~20个月）、第二乳磨牙（20~30个月）。2岁半左右20颗乳牙全部出齐，是咀嚼和语言发育的关键基础。
6岁左右开始进入替牙期，乳牙逐渐被恒牙替换，第一恒磨牙（6龄齿）最先萌出。恒牙共28~32颗，其中28颗在12岁左右出齐（包括切牙、尖牙、前磨牙、第一/第二磨牙）；剩余4颗为智齿，通常在17~26岁萌出，因颌骨发育空间不足可能出现阻生。
乳牙过早脱落（如龋坏、外伤）可能导致恒牙错位萌出，需通过间隙保持器维持空间；恒牙萌出延迟（超过13岁未替换）或乳牙滞留（恒牙已萌出乳牙未脱落），应及时就医检查。遗传因素、营养不良（如缺钙、维生素D）、不良口腔习惯（如咬手指）可能影响牙齿发育。
口腔清洁：从乳牙萌出开始用指套牙刷或软毛牙刷，每日早晚刷牙，家长辅助清洁牙间隙。
饮食管理：减少高糖零食摄入，避免睡前进食，均衡补充钙、维生素D等营养素。
定期检查：每6个月进行口腔检查，及时发现龋坏、咬合异常等问题，必要时进行窝沟封闭。
参考文献：
[1]《儿童口腔医学》（第5版）人民卫生出版社，2020：35-42.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(10)：721-725.
[3]世界卫生组织.儿童口腔健康干预指南[R].2019：12-18.
在线问专家
