发布于 2026-09-26
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秋季腹泻主要表现为急性起病的腹泻、呕吐、发热，多伴水样便，婴幼儿及老年人症状可能更重，严重时可致脱水。
腹泻：每日排便次数可达5~10次，大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，部分伴黏液（因病毒损伤肠黏膜所致）。
呕吐：多在腹泻前1~2天出现，呕吐物为胃内容物，持续1~3天，婴幼儿因胃容量小，更易频繁呕吐。
发热：初起可有低热（37.5~38.5℃），少数高热（>38.5℃），持续1~3天，与病毒感染引发的免疫反应有关。
脱水表现：口干、尿量减少、皮肤弹性差、眼窝凹陷，婴幼儿前囟凹陷，严重时可伴精神萎靡、嗜睡。
婴幼儿：因免疫系统未成熟，感染轮状病毒后症状更典型，易并发电解质紊乱（如低钠、低钾），需警惕抽搐风险。
老年人：脱水进展快，易诱发心脑血管意外，需密切监测血压、心率变化。
与细菌性腹泻区别：秋季腹泻无脓血便，抗生素治疗无效；细菌性腹泻多伴黏液脓血便，需抗生素干预。
与普通感冒区别：腹泻为首发或主要症状，伴呕吐、低热，而感冒以呼吸道症状为主。
秋季腹泻多为自限性疾病，病程3~7天，严禁自行服用止泻药（如洛哌丁胺），需及时补充口服补液盐预防脱水。婴幼儿、老年人及慢性病患者应尽早就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻病防治指南(2020年版)[J].中华流行病学杂志，2020，41(12)：1789-1793.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021，23-25.
[3]WHO.Guidelines for the Management of Childhood Diarrhoea[R].Geneva： WHO Press，2019：15-20.
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