发布于 2026-09-26
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慢性胃炎治疗药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药等，需根据症状及病因选择，中医辨证用药需遵医嘱。
抑酸药物：如奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂（通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜刺激），或法莫替丁等H?受体拮抗剂（短期缓解胃酸过多症状）。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，在胃黏膜表面形成保护膜，促进损伤修复。
促动力药：多潘立酮、莫沙必利等，适用于胃胀、嗳气等动力不足症状。
根除Hp感染药物：确诊幽门螺杆菌感染时，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。
脾胃虚寒型：表现为胃部隐痛、喜温喜按，可选用香砂养胃丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
肝胃不和型：胃部胀痛、情绪相关加重，可选用柴胡疏肝散（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
胃阴不足型：胃部灼痛、口干咽燥，可选用养胃舒颗粒（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
儿童：需在医生指导下减量使用，避免使用成人剂型；
孕妇/哺乳期：奥美拉唑等药物需严格遵医嘱，禁用多潘立酮（心血管风险）；
老年人：慎用抗胆碱能药物（如阿托品类），避免加重便秘。
饮食调节：规律进食，避免辛辣/生冷/酒精，可补充益生菌制剂；
情绪管理：焦虑抑郁可能诱发或加重症状，必要时短期使用抗焦虑药物（需精神科评估）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(9)：577-585.
[2]《中医内科学》(第十版，人民卫生出版社，2017).
[3]中国医师协会消化医师分会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年)[J].中华消化内镜杂志，2018，35(1)：1-7.
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