发布于 2026-09-26
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病毒性肠炎是由多种病毒感染肠道引发的急性炎症性疾病，以腹泻、呕吐、腹痛为主要症状，婴幼儿和免疫力低下人群易感。
轮状病毒：婴幼儿腹泻最常见病原体，尤其秋冬季节高发，通过粪-口传播或接触污染物品感染。
诺如病毒：传染性极强，可引发集体单位暴发，病毒变异快，易导致脱水和电解质紊乱。
腺病毒/星状病毒：相对少见但可感染各年龄段人群，症状类似普通腹泻，病程通常3~7天。
主要症状：突然发作的水样便或稀便，每日数次至十余次，伴恶心呕吐、腹痛、低热（少数高热），严重时出现脱水（口干、尿少、精神萎靡）。
传播方式：通过污染的手、食物、水源或空气飞沫传播，尤其在集体场所（幼儿园、学校）易暴发流行。
对症支持：轻度腹泻可口服补液盐预防脱水，避免使用止泻剂（如洛哌丁胺）；呕吐严重时需短暂禁食，逐渐恢复饮食。
药物治疗：病毒性肠炎无需抗生素，可遵医嘱使用益生菌调节肠道菌群（如双歧杆菌三联活菌胶囊），发热时可服用对乙酰氨基酚退热。
家庭护理：注意饮食卫生，患儿餐具煮沸消毒，勤洗手，恢复期给予清淡易消化食物（如米粥、面条）。
预防措施：勤洗手（肥皂或洗手液）、生熟分开处理食物、避免接触患者呕吐物/排泄物，婴幼儿可接种轮状病毒疫苗。
高危提示：婴幼儿、老年人及免疫功能低下者感染后易发生脱水，出现精神差、尿量明显减少时需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国病毒性胃肠炎诊疗规范(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：936-940.
[2]《传染病学》(第9版，人民卫生出版社，2018).
[3]世界卫生组织.腹泻病全球指南(2019年更新版)[R].Geneva： WHO Press， 2019.
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