发布于 2026-09-26
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肠炎治疗需结合病因（感染/非感染）、严重程度及年龄调整方案，以控制炎症、修复肠道黏膜、预防并发症为核心目标。
细菌感染：需在医生指导下使用抗生素（如诺氟沙星~左氧氟沙星），但需注意耐药性风险，避免滥用广谱抗生素。
病毒感染：以对症支持为主，可短期服用蒙脱石散（保护肠黏膜）和益生菌（调节肠道菌群），多数病例1~2周可自愈。
寄生虫感染：需使用针对性驱虫药（如阿苯达唑），儿童用药需严格按体重计算剂量。
饮食调整：急性期需进食清淡流质（米汤~面汤），恢复期逐步过渡至低渣半流食，避免辛辣、生冷及油腻食物，乳糖不耐受者需减少乳制品摄入。
对症用药：腹痛明显时可短期服用解痉药（如颠茄片），腹泻严重者需补充口服补液盐（ORS）预防脱水，严禁自行服用止泻剂（如洛哌丁胺）。
慢性炎症控制：溃疡性结肠炎等需在消化科医生指导下使用5-氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂，严禁自行服用。
婴幼儿：需特别注意脱水风险，优先采用口服补液盐Ⅲ，避免使用成人剂型止泻药，可在医生指导下补充布拉氏酵母菌等益生菌。
老年人：需警惕感染性肠炎并发败血症风险，用药需兼顾肝肾功能，避免使用氨基糖苷类抗生素。
并发症处理：出现高热（体温≥38.5℃）、持续呕吐、便血或脱水症状（尿少~口唇干燥）时，应立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(8)：1105-1109.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
[3]吴勉华，石岩.中医内科学(第11版)[M].中国中医药出版社，2021：187-193.
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