发布于 2026-09-26
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牙周病的症状主要表现为牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动移位、咀嚼无力，严重时伴随牙周溢脓及牙齿脱落风险。
典型表现：刷牙时牙刷毛沾血、咬苹果时果肉带血、晨起唾液中混有血丝，牙龈颜色从正常淡粉色变为深红或暗红（充血），触碰时极易出血。
特殊提示：儿童青少年若长期忽视口腔卫生，可能因牙菌斑堆积引发青春期牙龈炎，表现为牙龈增生肿大（增生性牙龈炎）。
机制：牙菌斑中的细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物（如硫化氢），同时牙周袋内厌氧菌繁殖产生腐臭气体。
特点：晨起或饥饿时异味加重，刷牙后短暂缓解，使用漱口水无法彻底消除，需结合牙周治疗才能改善。
渐进性症状：早期仅在咀嚼硬食时感觉轻微松动，随牙槽骨吸收加重（牙槽骨萎缩），牙齿出现不同程度移位（如门牙外翘、磨牙倾斜）。
高危人群：40岁以上人群、糖尿病患者及长期吸烟者因炎症修复能力差，牙齿松动进展更快。
化脓性表现：重度牙周炎患者牙龈表面出现小脓包，按压时有黄色脓液溢出，伴随牙龈退缩形成深牙周袋（牙周袋深度＞4mm）。
检查提示：通过牙周探针测量，健康牙周袋深度≤3mm，超过4mm提示牙周组织破坏已不可逆。
牙周病早期症状隐匿，建议成年人每6个月进行牙周检查，儿童青少年注意纠正不良刷牙习惯（如横向用力），发现牙龈异常及时就医。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：209-216.
[2]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2023)[R].Geneva：WHO Press，2023：112-115.
[3]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
